糖尿病在臨床上表現(xiàn)為高血糖、血脂紊亂或內分泌代謝紊亂等，屬中醫(yī)" 消渴" 的范疇。人參煎出自《圣濟總錄》卷六十五，由人參和葛根 2∶ 1 組方，主治消渴癥。我國古代已應用人參治療糖尿病，人參單方及配伍常被用于治療消渴癥。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展及對人參研究的深入，人參及其多種皂苷成分均被證明具有降糖活性及改善胰島素抵抗的作用。本文旨在初步探討人參煎方治療高脂飲食聯(lián)合小劑量 STZ 導致的 2 型糖尿病大鼠胰島素抵抗( IＲ) 的藥效學變化。

       糖尿病屬于中醫(yī)學" 消渴" 范疇，病機以腎為本，與脾胃、肺、肝等關系密切，疾病的發(fā)生以虛為本，虛實夾雜，初期證候為燥熱傷津，后期可能會發(fā)展為氣陰兩虛、瘀血阻絡， 表現(xiàn)在臨床上初期為" 三多一少" ( 多飲多食多尿，體重減少) ，現(xiàn)代醫(yī)學常以空腹血糖( FBG) 作為指標檢測，后期可能會逐步發(fā)展成為血脂紊亂、胰島素功能被破壞等現(xiàn)象。

       本次實驗結果表明，大鼠經過長期高脂飼料喂養(yǎng)配合注射小劑量 STZ 可以建立穩(wěn)定性高的 2 型糖尿病胰島素抵抗模型，此模型表現(xiàn)為血糖逐漸升高，并伴有 TG、CHO 和 LDL-C 升高，HDL-C 和胰島素敏感指數(shù)下降。給予人參煎灌胃 35 天后，糖尿病大鼠可出現(xiàn)血糖降低，并有降低 TG、CHO 和 LDL-C，升高HDL-C，增強大鼠的胰島素敏感指數(shù)，說明人參煎能有效地逆轉2 型糖尿病大鼠的糖代謝和脂代謝紊亂，治療胰島素抵抗。

       本研究提示，人參煎方用于改善 2 型糖尿病胰島素抵抗具有良好的應用前景，但是該組方的作用機制和藥效物質基礎有待進一步研究與探討。

來源：中藥藥理與臨床 2018年第34卷 第4期