人參為五加科植物人參的干燥根及根莖，味甘，微苦，性微溫，具有大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津止渴等功效。漢代張仲景在《傷寒論》中提出人參配以其他方藥可治療消渴。糖尿病為代謝疾病伴有多組織、多器官的慢性并發(fā)癥。研究發(fā)現(xiàn)人參中的人參皂苷具有降血糖、調(diào)節(jié)免疫力、治療心血管疾病、抗腫瘤等多種藥理作用，且人參多糖、人參糖肽、人參提取物等有一定程度的降血糖作用?，F(xiàn)將人參皂苷干預(yù)糖尿病及并發(fā)癥研究進(jìn)展，綜述如下。

       研究發(fā)現(xiàn)，人參總皂苷對(duì)糖尿病大鼠有一定的預(yù)防和治療作用，在一定劑量范圍，增加人參總皂苷的劑量會(huì)增強(qiáng)預(yù)防作用，而且對(duì)重要內(nèi)臟也沒有損傷。王丹等對(duì)STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠給予人參皂苷粉末，發(fā)現(xiàn)人參皂苷能夠促進(jìn)波動(dòng)性高糖狀態(tài)下Nrf2及NQO1蛋白及mRNA表達(dá)，通過增加NQO1的含量，提高機(jī)體的抗氧化應(yīng)激能力，保護(hù)波動(dòng)性高血糖所致的腎臟損傷。金若晨等實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)人參皂苷對(duì)波動(dòng)性高糖所致的血管病變有一定的保護(hù)作用，其可能是通過降低波動(dòng)性高血糖大鼠ROS水平，下調(diào)氧化應(yīng)激，抑制MCP-1和TNF-α的過表達(dá)對(duì)血管組織的損傷，從而發(fā)揮保護(hù)血管的作用。鄧雯雯實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)人參總皂苷可明顯抑制波動(dòng)性高糖所致的人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞（HUVEC）的凋亡，增加細(xì)胞上清液中SOD的活性，降低MDA的含量，從而對(duì)波動(dòng)性高糖所致的HUVEC損傷有一定的保護(hù)作用，可用于防治糖尿病血管病變的治療研究。劉松研究發(fā)現(xiàn)人參皂苷用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，通過改變大鼠的血清胱抑素C及趨化素（Chemerin）表達(dá)水平發(fā)揮治療作用。

       人參干預(yù)糖尿病及其并發(fā)癥的作用已經(jīng)引起國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注，人參皂苷種類眾多，不同的人參皂苷，對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥有不同的作用，即使有相同的治療作用，其作用的效果和機(jī)制也可能有差異。而目前關(guān)于各種人參皂苷治療糖尿病及其并發(fā)癥的具體機(jī)制還未明確，仍需要進(jìn)一步研究。

來源：實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2019年5月 第35卷5期