摘要：人參為常用補益中藥，自古以來被譽為中國的“百草之王”。在慢性不可預知應激、皮質酮誘導、脂多糖誘導等動物抑郁模型中，發(fā)現(xiàn)人參提取物中的人參總皂苷以及人參皂苷單體或苷元，均表現(xiàn)出顯著的抗抑郁效應。本文以人參皂苷為中心，從當前與抑郁癥發(fā)病相關的調節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸、單胺神經遞質和神經可塑性等多種假說為出發(fā)點，對人參皂苷抗抑郁作用機制進行了綜述?？偨Y了人參皂苷抗抑郁的機制、靶點及藥效學物質基礎，為從中藥及天然產物的角度，多靶點、多層次地開發(fā)抗抑郁新藥，提高抑郁癥診治水平提供參考價值。

       抑郁癥是一種目前備受關注的精神疾病，其核心癥狀是明顯可見的情緒低落、快感缺失、飲食和睡眠作息異常，通常被認為由生理遺傳因素、環(huán)境因素和心理因素等多方面導致。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，由于抑郁癥患者的身體或精神殘疾數(shù)量的上升，抑郁癥已成為全世界范圍內負擔最重的疾病之一  ，由此而帶來的種種壓力，不單單給患者及其家屬帶來痛苦，宏觀來說也對社會發(fā)展產生不利影響。目前針對抑郁癥的臨床治療手段通常有藥物治療和心理療法。從藥物治療角度來講，常用的單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥等抗抑郁藥物普遍具有患者依從性差、靶點單一、不良反應多等缺點。

       有大量古代醫(yī)學文獻記載，傳統(tǒng)中醫(yī)藥在抑郁癥的治療用藥方面有著豐富的經驗。由于中藥中化學成分的復雜性及藥理靶點的多樣性，結合中醫(yī)所特有的理論指導及辨證思維，天然藥物和中藥方劑的抗抑郁作用愈加受到人們的關注。人參在中國自古被譽為“百草之王”，是具備“滋陰補生、扶正固本”之用的極pin中草藥?！渡褶r本草經》中提到人參有“主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，明目，開心益智之功效”。生物活性包括增強活力、提高抗應激力、抗衰lao能力以及免疫調節(jié)活性。此外，人參還具有廣泛的神經營養(yǎng)和神經保護作用，包括預防缺血/再灌注損傷、阿爾茨海默病和抗抑郁作用等。其首要活性成分是人參皂苷（ginsenosides）。許多學者通過動物模型和行為學實驗發(fā)現(xiàn)，人參總皂苷、人參皂苷 Rg1、Rb1、Re、Rg3 等及其代謝物原人參二醇［20(S)—原人參二醇］都 具 有 一 定 的 抗 抑 郁 作 用 。 其 作 用 機 制 涉 及 下 丘 腦 - 垂 體 - 腎 上 腺（hypothalamic-pituitary-adrenal，HPA）軸和單胺類神經遞質（monoamine neurotransmitter，MA）調節(jié)等。

來源：藥學學報