人參敗毒散方出自宋朝的《太平惠民和劑局方》。自宋代以來就有古代醫(yī)家提出，用它是應對瘟疫的一劑良方。根據(jù)明末清初醫(yī)家喻嘉言在明崇禎十六年（1643年）所著《寓意草》中關于人參敗毒散的記載，古人發(fā)現(xiàn)用人參敗毒散的藥方，增加人參的用量，減少獨活、前胡用量，熬制服用，治療瘟疫效果極好。喻嘉言推此方為治疫第一方。

       中醫(yī)的外感病一般都是由皮毛而入，所以治療就用散法，由皮毛而出。如風寒感冒就用辛溫之法，風熱感冒就用辛涼散法，再則風熱、風寒夾雜濕的，我們在整體基礎上加治風濕風藥，如羌活、獨活、防風等（風能勝濕，如同洗衣服，放在有太陽又通風的地方，水濕之氣下去的會更快些）。當然感冒還有暑濕、陰虛、陽虛等治法均不同。

       疫厲之氣由口鼻而入。如清代醫(yī)家解說如下：吳有性在《瘟疫論.原病》中說：“邪之所者，有天受，有傳染，有所感殊，其病則一。凡人口鼻之氣，通乎天氣，本氣充滿，邪不易入，本氣適逢虧欠，呼吸之間，外邪因而乘之”。邪氣從鼻而入，首先灌注于肺。

       吳鞠通在《溫病條辨·上焦篇》中有論：“溫病由口鼻而入，自上而下，鼻通于肺，始手太陰。邪氣自口而入，則首先影響胃。喻昌則從中焦與胃的病變關系上提出《尚論篇·詳以瘟疫以破大惑》中說：“然從鼻從口所入之邪，必先注中焦，以次分布上下，故中焦受邪，因而不治，則胃中為濁，營衛(wèi)不通，血凝不流......”即認為邪氣進犯中焦之后進而影響到胃。

       肺開竅于鼻，鼻口相連，口為整個胃腸的開口，通及中上二焦，如發(fā)病，首先直通中上二焦，后貫通三焦。所以我們治療，就應該由皮毛和中上二焦為主入手。危者陰陽厥脫，治療應顧及真陰真陽。疫厲之氣合風邪，從口鼻及皮毛入侵，實則陽明，虛則太陰。病邪束表、入肌化熱，固此惡寒重、發(fā)熱輕、肢體酸痛、頭痛等。寒邪束表，肺失宣降，則時流清涕，喉癢，咳嗽，吐痰稀薄色白。

       方用人參敗毒散加荊芥防風，預防新型冠狀病毒性肺炎，是因方藥間于寒熱之間，即可治上焦之肺，又可治中焦之氣、水；還可防陽明之實，及太陰之虛。

       荊芥、防風，解表散寒，辛散透表，治上焦（辛不只是辛散解表，也可辛散里之表，如痛瀉藥方防風，建中湯的桂枝）。

       柴胡、薄荷解表疏風，合枳殼可以疏肝，這不正適應于，現(xiàn)在疫期不能外出，一直在家的郁悶心情嗎？并防木郁土中，化火入陽明引起濕熱，阻止形成易感體質(zhì)。

       枳殼、桔梗、前胡宣肺利氣，并且枳殼可宣中焦之氣，寬中，諸藥使上中二焦氣機暢通無異常。

       茯苓滲中焦之濕，防濕熱蘊結可阻形成易感體質(zhì)。水、氣暢，中焦自和。

       人參補正氣，正氣盛邪不相干，固可增強免疫力抗邪。甘草補中，解毒，合人參補脾胃，可至中氣實，陽明、太陰強，邪氣難入。以上為治中焦，兼顧上焦治法。

       羌活、獨活辛散治肌表之寒濕，防濕化熱蘊結，形成易感體質(zhì)。

       川芎味辛，為血中之氣藥，活血祛風止痛，并可防病入血分之邪出表。

       少佐生姜避穢祛邪。固此人參敗毒散對預防，及新型冠狀病毒性肺炎初期，是有防治兼并作用。

來源：今日頭條（河南中醫(yī)藥）

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