缺血性腦血管病是指腦部血液供血不足引起的腦組織缺血性損害，使局部血液循環(huán)所提供的氧和其它營養(yǎng)物質(zhì)與神經(jīng)元代謝需求之間驟然供應(yīng)與需求不平衡，最終導(dǎo)致缺血中央?yún)^(qū)的神經(jīng)元壞死的一類疾病，其臨床表現(xiàn)為肢體無力、偏癱、感覺障礙、語言障礙、視覺障礙、共濟(jì)失調(diào)等。腦血管疾病是造成人類死亡的三大疾病之一，具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率的特點，嚴(yán)重危害人類健康并降低患者的生存質(zhì)量。缺血性腦卒中是由于大腦主要動脈的血流短暫或持久阻斷所引起，占腦卒中的70%~90%。研究表明，缺血性腦卒中的發(fā)病由多因素、多環(huán)節(jié)造成，其發(fā)病機(jī)制涉及由血管閉塞引起的缺血中心區(qū)和缺血半暗區(qū)的細(xì)胞功能衰竭、腦組織能量代謝、興奮性氨基酸毒性、自由基損傷、神經(jīng)細(xì)胞凋亡等多個環(huán)節(jié)。

人參是五加科植物的干燥根，其性味甘，微寒，主入脾、肺經(jīng)，具有補(bǔ)脾益肺、大補(bǔ)元氣、生津、安神增智等功效，常用于治療體虛欲脫、脾虛食少、驚悸失眠、心力衰竭等臨床病變，被稱作“百藥之王”。人參是治療心腦血管疾病的常用藥物，人參中含有人參皂苷、人參多糖、蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸等多種化學(xué)成分，其中人參皂苷是決定人參藥效的、最重要的活性成分。研究證明，三七總皂苷(PNS)對缺血性卒中引起的缺血性腦損傷具有積極的修復(fù)作用，而在PNS中，人參皂苷Rg1和Rb1含量最高，這些成分是PNS發(fā)揮腦保護(hù)作用的主

要藥效物質(zhì)，由此說明人參皂苷具有腦保護(hù)作用。

腦缺血是一個多環(huán)節(jié)、多因素、多途徑損傷的復(fù)雜的病理生理過程，人參皂苷及其單體能夠通過抗自由基脂質(zhì)過氧化，抑制炎癥因子的表達(dá)，抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡，減輕谷氨酸的興奮性毒性作用，改善缺血損傷部位的微環(huán)境，對缺血性腦損傷產(chǎn)生保護(hù)作用，是一種極具前景的治療腦缺血的藥物，現(xiàn)已廣泛運(yùn)用于臨床，具有多靶點、多向調(diào)節(jié)、防治結(jié)合的臨床意義。

來源：愛學(xué)術(shù)網(wǎng)新中醫(yī)2017年4月第49卷第4期《人參皂苷治療缺血性腦卒中研究進(jìn)展》

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