來(lái)源：愛(ài)學(xué)術(shù)網(wǎng) 作者：王 紅 ，李志道
人參歷為大補(bǔ)元?dú)庵ニ?，元?dú)馐歉谀I的，從元?dú)庋a(bǔ)充理論著手，足三里作用提供佐證，以及今人提出的人參應(yīng)歸腎經(jīng)學(xué)說(shuō)，提出人參大補(bǔ)元?dú)?，其?shí)為補(bǔ)益脾肺心之氣，通過(guò)流通氣化，起到滋補(bǔ)元?dú)獾淖饔谩?/p>
人參為大補(bǔ)元?dú)庵ニ??！夺t(yī)學(xué)啟源》引《主治秘 要》：“補(bǔ)元?dú)?，止渴，生津液?！比豢季?a href=http://pokerice.cn/news_article?news_id=332>人參歸經(jīng)，古代本草記載其歸肺、脾二經(jīng)，現(xiàn)代中藥學(xué)教材和《中國(guó)藥典》也多記載其歸脾、肺經(jīng)或脾、肺、心經(jīng)，均未言及歸腎經(jīng)。元?dú)飧谀I，如何解釋人參大補(bǔ)元?dú)庵f(shuō) ，筆者常懷著崇敬之情瞻閱圣賢之書(shū)，但每讀至此總有不解之處，現(xiàn)就幾點(diǎn)膚淺之見(jiàn)，淺談如下。
1 人參歷為大補(bǔ)元?dú)庵ニ?nbsp;
《本草匯言》謂人參：“元神不足，虛贏乏力，以此培之……若久病元虛，六脈空大者 ……皆可用也。”《理虛元鑒》亦日：“人參，大補(bǔ)元?dú)?，沖和粹美，不偏不倚 ?！?a href=http://pokerice.cn/news_article?news_id=332>人參大補(bǔ)元?dú)?，挽救虛脫，如?dú)參湯，此方是師《傷寒論》四逆加人參湯之意，將《濟(jì)生續(xù)方》參附湯調(diào)整用量后之變方，方中人參用量獨(dú)重，取其大補(bǔ)元?dú)?，生津固脫之功?人參大補(bǔ)元?dú)庵υ?a href=http://pokerice.cn/news_article?news_id=332>人參組方配伍中可見(jiàn)一斑， 《本草真讓》言 ：“升麻引，用補(bǔ)上焦元?dú)?；獲荃引，補(bǔ)下焦元?dú)??！薄盾幤缇日?·藥性微蘊(yùn)》佐以附子、肉桂，則追復(fù)元?dú)狻薄侗静輩R》云：“得干姜?jiǎng)t補(bǔ)氣，得黃茂、甘草能瀉陰火而補(bǔ)元?dú)猓w甘溫能除大熱也?！泵鲝埦霸馈毒霸廊珪?shū)》將仲景 四逆加人參湯改為四味回陽(yáng)飲，用治“元陽(yáng)虛脫，危在頃刻”，可謂深得仲景創(chuàng)制此方之要義。
人參歸脾肺心經(jīng)不歸腎經(jīng) ，而元?dú)馐歉谀I的，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(新世紀(jì)版)認(rèn)為：元?dú)獾纳蓙?lái)源是腎中所藏先天之精，先天之精化生的元?dú)馍诿T(mén)。再看補(bǔ)腎作用中藥，補(bǔ)腎氣如山藥一類(lèi)，補(bǔ)腎陽(yáng)如鹿茸一類(lèi)，填精益髓如熟地一類(lèi)，補(bǔ)腎陰如天冬一類(lèi)，皆入腎經(jīng)。而人參不入腎經(jīng)，大補(bǔ)元?dú)庵s是如此顯著，筆者認(rèn)為，人參大補(bǔ)元?dú)庵f(shuō)實(shí)為通過(guò)補(bǔ) 益 脾、肺、心之氣，以充足后天之精，充盛化生之氣，先天之精所化之元?dú)庖嗟靡猿漯B(yǎng)。
2 人參補(bǔ)后天脾肺心之氣以養(yǎng)先天元?dú)?nbsp;
《藥典}(200年版一部)記載人參的功效是：“大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。”可見(jiàn)，人參不僅廣泛適用于脾氣虛、肺氣虛、心氣虛的病證，亦有補(bǔ)益腎中元?dú)獾墓πАｏ嬍橙宋?，脾氣運(yùn)化，上輸于心肺，灌注于心脈化生為血，在肺的宣發(fā)肅降作用下，濡養(yǎng)全身各臟腑，故而先天之精是通過(guò)后天之精的滋養(yǎng)和補(bǔ)充的。后天脾胃水谷之精化生的水谷之氣和肺吸入的自然界清氣在肺中合為宗氣，再與先天之精化生的元?dú)鈪R合成一身之氣，所以元?dú)馐欠癯渥悖粌H有先天之精所化之氣的關(guān)系，更重要的是得到脾胃水谷之精化生的后天之氣和肺吸入的自然界清氣所形成宗氣的滋養(yǎng)補(bǔ)充，《本草述鉤元》也認(rèn)為“人參益元?dú)?，肺脾先受之，以人五臟，五臟俱人，則諸虛皆補(bǔ)”，所以人參大補(bǔ)元?dú)?，?shí)則為大補(bǔ)后天之氣，以滋先天元?dú)?。足三里為胃?jīng)合穴，“合治內(nèi)腑 ”有益元?dú)夤π?，《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》說(shuō)：“先天之氣在腎，是父母之所賦；后天之氣在脾，是水谷之所化……故后天之氣得先天之氣，則生生而不息；先天之氣得后天之氣，始化化而不窮也 ”，言元?dú)赓嚭筇鞝I(yíng)衛(wèi)之氣 的補(bǔ)養(yǎng)，故取足三里以調(diào)中焦氣血生化之源，開(kāi)營(yíng)衛(wèi)氣話之源，使氣血充足，以使下焦元?dú)獾玫胶筇熘疇I(yíng)衛(wèi)之氣補(bǔ)養(yǎng)而生化無(wú)窮，收益元?dú)庵Α＿@一點(diǎn)為人參補(bǔ)元提供佐證。
3 今人人參入腎學(xué)說(shuō)
廣西秦華珍提出“人參還應(yīng)歸腎經(jīng)”，他認(rèn)為，人參除了歸肺、脾、心經(jīng)之外，還應(yīng)該歸 腎經(jīng)，體現(xiàn)在以下方面：人參大補(bǔ)元?dú)獾墓πШ酮?dú)參湯搶救氣虛欲脫之危證說(shuō)明其應(yīng)歸腎經(jīng)；人參配伍中體現(xiàn)了人參治療腎虛證的作用，如治療腎虛咳喘的人參胡桃湯，治療腎虛不攝、胃氣上逆的參赭鎮(zhèn)氣丸，以及腎陰陽(yáng)兩虛，經(jīng)血不足的附子湯等等；列舉諸家之言，文獻(xiàn)記載，指出人參入腎，始能回陽(yáng)于頃刻；現(xiàn)代研究證實(shí)人參能增強(qiáng)性機(jī)能，延緩衰老，廣泛的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抗氧化、增加物質(zhì)代謝，提高機(jī)體的免疫功能等作用，為人參人腎提供佐證。 可見(jiàn)人參人腎是毋庸置疑的了，然歸經(jīng)學(xué)說(shuō)發(fā)展至今，基本完善，確定一種藥物歸經(jīng)，主要看其臨床治療作用，人參作用之廣泛，細(xì)數(shù)之后，可認(rèn)為人五臟六腑十二經(jīng)，如此這般，許多藥物如附子、甘草都入十二經(jīng)，就沒(méi)有特色可言了，故而歸經(jīng)學(xué)說(shuō)規(guī)定在同歸幾經(jīng)的藥物 中，根據(jù)它對(duì)各經(jīng)作用的強(qiáng)弱不同，而有主次之分。常用“專人某經(jīng)”“兼入某經(jīng)”以示區(qū)別。故而，人參作用于腎而不人腎，實(shí)則為另辟蹊徑，別走他支。
綜上所述，人參大補(bǔ)元?dú)庖殉晒沧R(shí)，功效顯著，若據(jù)歸經(jīng)學(xué)說(shuō)，補(bǔ)腎之藥皆入’腎經(jīng)，人參補(bǔ)腎元?dú)庵f(shuō)似乎無(wú)路可通，但從元?dú)庋a(bǔ)充理論著手，足三里作用提供佐證，以及今人提出的人參還應(yīng)歸腎經(jīng)學(xué)說(shuō)，筆者認(rèn)為人參大補(bǔ)元?dú)?，其?shí)為補(bǔ)益脾肺心之氣，通過(guò)流通氣化，起到滋補(bǔ)元?dú)獾淖饔谩?/p>
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作者：王 紅 ，李志道
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