「巡禮“十三五”」中醫(yī)藥事業(yè)書寫“進(jìn)擊”篇章
來(lái)源：今日頭條（健康報(bào)） 記者：崔芳
平時(shí)，打開電視、手機(jī)，就能看到中醫(yī)藥健康知識(shí)宣講；出家門步行15分鐘內(nèi)，就有能提供中醫(yī)藥診療服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；老人孩子，可以得到專業(yè)且有針對(duì)性的中醫(yī)藥公衛(wèi)服務(wù)；
青壯年“說(shuō)走就走”，也有了中醫(yī)藥文旅新選擇……“戰(zhàn)時(shí)”應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，無(wú)論是國(guó)內(nèi)“攻堅(jiān)”還是出境支援，中醫(yī)藥總能效果突出、不負(fù)使命。
5年來(lái)，祖國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)一邊傳承歷史、著力積淀，一邊著眼未來(lái)、奮力創(chuàng)新。
生機(jī)勃勃的發(fā)展態(tài)勢(shì)，鏡像著中醫(yī)藥進(jìn)擊的步伐，讓人們?cè)絹?lái)越有親近感、獲得感。
No.1 服務(wù)更暖更便捷了
雖然冬日的寒氣還未降臨南國(guó)的廣東，但花城廣州的不少中老年人還是早早趕到廣東省中醫(yī)院大德路總院的健康廣場(chǎng)。又到了一年一度冬令進(jìn)補(bǔ)開膏方的日子，早上8點(diǎn)半，該院的專家開始義診。診前診后，不少人跟隨工作人員練習(xí)八段錦保健操。
在北國(guó)的山西，到省中醫(yī)院就診的患者再也不用趕早排隊(duì)掛號(hào)了。手機(jī)App、網(wǎng)站、電話、自助機(jī)、診間、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等10種預(yù)約方式悉數(shù)開放；患者在每個(gè)診室前可一次性完成預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)流程，等待時(shí)間大幅減少。
新安江源頭，安徽省于2015年率先啟動(dòng)縣域醫(yī)共體試點(diǎn)。37個(gè)試點(diǎn)縣中，有35個(gè)縣的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建了縣域醫(yī)共體。截至2019年11月底，這35個(gè)醫(yī)共體覆蓋了1016.8萬(wàn)多人口，占試點(diǎn)縣緊密型醫(yī)共體覆蓋總?cè)丝诘?/3，初步實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥服務(wù)能力、服務(wù)積極性雙上升，病人外轉(zhuǎn)率、就醫(yī)負(fù)擔(dān)雙下降的改革目標(biāo)。
江水蜿蜒而下，一衣帶水的浙江省也在探索著建立新時(shí)代縣域中醫(yī)醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。全省54個(gè)縣（市、區(qū)）的中醫(yī)醫(yī)院牽頭聯(lián)合368個(gè)成員單位組建了55個(gè)醫(yī)共體。人才縣管鄉(xiāng)用，讓基層有了中醫(yī)臨床骨干；醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，目前，該省所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已能提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)；縣域中醫(yī)藥特色診療中心的構(gòu)建，打響了中醫(yī)藥特色專科專病品牌……
“十三五”以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升，60%以上的縣域由中醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院分別牽頭組建醫(yī)共體；以臨床價(jià)值為導(dǎo)向，以中醫(yī)優(yōu)勢(shì)服務(wù)、特色服務(wù)為重點(diǎn)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制不斷完善。絕大部分省份對(duì)半數(shù)以上的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，多數(shù)省份的平均調(diào)價(jià)幅度為30%～50%。中醫(yī)藥離自己更近了，家門口的中醫(yī)藥服務(wù)更豐富、更貼心，水平更高了，成為很多人的切身感受；看病就醫(yī)到中醫(yī)院，也成了更多人的選擇。
No.2 應(yīng)急更早更有力了
雖然越來(lái)越多人愿意找中醫(yī)看病、吃中藥，但在人們印象中，中醫(yī)藥似乎總有“慢”標(biāo)簽：中醫(yī)都是“慢郎中”，擅長(zhǎng)治慢??；中藥熬起來(lái)慢，見效也慢……“這是一種誤解?！敝嗅t(yī)急危重癥專家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉不止一次強(qiáng)調(diào)，應(yīng)對(duì)急診、突發(fā)公衛(wèi)事件，中醫(yī)藥同樣可以當(dāng)“急先鋒”。今年新冠肺炎疫情期間，劉清泉和同行就做出了最好的證明。
疫情初期，武漢市短時(shí)間內(nèi)感染發(fā)病人數(shù)驟增，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)療資源承載能力，情況十分危急。在沒(méi)有針對(duì)病毒的特效藥和疫苗的情況下，中央指導(dǎo)組果斷決策，將中醫(yī)藥治療和干預(yù)納入“四早”內(nèi)容，組織專家制訂《社區(qū)居家發(fā)熱患者中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)管理專家建議》，為有需求的居家人員免費(fèi)發(fā)放；為集中隔離點(diǎn)的疑似病例、發(fā)熱病人等廣泛配發(fā)中藥湯劑和中成藥。隨后，一版版中醫(yī)診療方案陸續(xù)推出，越來(lái)越多患者看上中醫(yī)、用上中藥。
這是中醫(yī)藥首次在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公衛(wèi)事件中早期、全面進(jìn)入“主戰(zhàn)場(chǎng)”。實(shí)踐證明，早期應(yīng)用中醫(yī)藥，不但有力阻斷或延緩了疾病發(fā)生及輕型轉(zhuǎn)重型，而且通過(guò)提早預(yù)防，使公眾“正氣存內(nèi)，邪不可干”。在隔離點(diǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、情緒緊張等癥狀的人員80％以上在服用中藥3天后癥狀消失，隔離人員從“等醫(yī)務(wù)人員送中藥吃”迅速轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢裔t(yī)務(wù)人員要中藥吃”。在國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)整體接管的江夏方艙醫(yī)院，醫(yī)療隊(duì)堅(jiān)持以中醫(yī)藥治療為主，收治的564名患者，無(wú)一名轉(zhuǎn)重型。在雷神山醫(yī)院，國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)接管的中西醫(yī)結(jié)合病區(qū)重癥、危重癥患者救治成功率明顯提高……
此外，針對(duì)部分患者出院后仍有乏力、氣虛等癥狀，以及存在不同程度器官功能受損的狀況，中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)、傳統(tǒng)功法等中醫(yī)藥康復(fù)“套餐”也在推廣使用。新冠肺炎患者康復(fù)定點(diǎn)門診之一、武漢市中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)蔡威表示，中醫(yī)藥方案對(duì)于新冠肺炎出院患者的康復(fù)治療效果良好，目前已到收尾階段。同時(shí)，全國(guó)各地中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門診、急診科、感染科、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)正酣。
中醫(yī)藥能成為疫情防控“中國(guó)力量”“中國(guó)方案”的一大亮點(diǎn)和特色，背后是近年來(lái)中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公衛(wèi)事件的相關(guān)學(xué)科、人才隊(duì)伍建設(shè)，以及科研、臨床能力提升的堅(jiān)實(shí)腳步。經(jīng)此一戰(zhàn)，中醫(yī)藥人對(duì)于走上公衛(wèi)應(yīng)急主戰(zhàn)場(chǎng)信心更大、準(zhǔn)備更足、能力更強(qiáng)。
No.3 康養(yǎng)更多更專業(yè)了
戰(zhàn)“疫”考驗(yàn)了中醫(yī)藥的應(yīng)急救治能力，而治未病、老年人康養(yǎng)等則從另一方面凸顯著中醫(yī)藥的特色。5年前，可能很少有人能想到，在吉林省德惠市中醫(yī)院，一個(gè)新開設(shè)的老年病科能在短期內(nèi)成為最火科室。
近年來(lái)，吉林省“把脈”銀發(fā)潮，積極推進(jìn)中醫(yī)藥治未病、健康養(yǎng)老工作。2016年，該省利用省級(jí)財(cái)政資金5250萬(wàn)元，在全省有服務(wù)能力的35家縣級(jí)中醫(yī)院開展中醫(yī)藥特色老年健康中心建設(shè)，打造縣域內(nèi)老年病轉(zhuǎn)診會(huì)診中心，并在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥特色醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)。截至2019年底，相關(guān)縣級(jí)中醫(yī)院服務(wù)能力均有大幅提高，獲得了老年患者的充分肯定。
而在全國(guó)范圍內(nèi)，截至2019年年底，580家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中有258家設(shè)立了老年病科，2325家二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中有416家設(shè)立了老年病科。中醫(yī)治未病健康工程也在全面鋪開。截至2019年年底，全國(guó)75.92%的縣級(jí)及以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，治未病服務(wù)人次達(dá)2011.5萬(wàn)。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，中醫(yī)藥項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)施。2019年，全國(guó)9540萬(wàn)65歲以上老年人接受中醫(yī)藥健康管理，中醫(yī)藥健康管理率達(dá)62.17%。中醫(yī)藥健康管理，正以更專業(yè)的服務(wù)、更豐富的形式走入老年人的生活。
No.4 傳播更遠(yuǎn)更鮮活了
一走進(jìn)2020年中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)綜合展區(qū)，迎面就是20多個(gè)一人多高的液晶屏三棱柱分散擺放著。屏幕里各有一個(gè)人物短片，那是服貿(mào)會(huì)的“行業(yè)故事講述人”?？拷麮位的屏幕里，是身穿藏藍(lán)色西服、來(lái)自哥倫比亞的郎英俊。他在中國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)已經(jīng)有10年的時(shí)間，目前正在中醫(yī)藥大學(xué)攻讀針灸推拿方向的博士學(xué)位。
“中醫(yī)藥比以往任何時(shí)候都吸引了世界的注意。中草藥配合針灸等療法是一種治療疼痛的不錯(cuò)選擇?！崩捎⒖”硎?。他被選為“行業(yè)故事講述人”，印證著中醫(yī)藥出海之路正越來(lái)越寬廣。
數(shù)據(jù)顯示，截至2019年年底，中醫(yī)藥海外中心和國(guó)際合作基地累計(jì)建立跨國(guó)合作項(xiàng)目388項(xiàng)，中醫(yī)藥傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，與40余個(gè)外國(guó)政府、地區(qū)和組織簽署了中醫(yī)藥合作協(xié)議。
而在中醫(yī)藥的故鄉(xiāng)，中醫(yī)藥文化傳播的吸引力也在日益增大。隨著一批批國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地的建立，中醫(yī)藥健康旅游成了人們的休閑新選擇；隨著中醫(yī)藥文化傳承保護(hù)的加強(qiáng)，截至2020年6月，127個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目入選國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目；隨著81個(gè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地等的建設(shè)發(fā)力，“中醫(yī)中藥中國(guó)行”等文化傳播項(xiàng)目持續(xù)實(shí)施，國(guó)人的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升，已達(dá)15.34%。由此積淀的中醫(yī)藥群眾基礎(chǔ)，又將為未來(lái)中醫(yī)藥的“進(jìn)擊”前行增添更多活力、動(dòng)力和吸引力。
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