如湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在中醫(yī)預(yù)防保健方面的特色優(yōu)勢，于2011年整合成立“治未病中心”，其簡介中提出，治未病中心的工作目標(biāo)是“讓人不生病、少生病、遲生病、不生大病、帶病延年、高齡自理、提高生活質(zhì)量?！?/div>
治未病中心主要服務(wù)人群為：
①身體健康，無異常指征，需保持較佳狀態(tài)者；
②體質(zhì)偏頗，有疾病易患傾向者；
③自覺癥狀明顯，但理化指標(biāo)無異常者；
④理化指征處于臨界值，但尚未達(dá)到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)者，即疾病的易患人群；
⑤慢性疾病穩(wěn)定期需延緩發(fā)展、預(yù)防并發(fā)癥者；
⑥病已痊愈，但需預(yù)防復(fù)發(fā)者；
⑦大病初愈、大手術(shù)后身體虛弱，需進(jìn)一步調(diào)理者。
也就是說，治未病科主要服務(wù)的人群是健康的人群、亞健康的人群、大病初愈的康復(fù)人群、以及有可能出現(xiàn)某些疾病的特定人群等等，比如有些患者家族有糖尿病史、腫瘤病史、風(fēng)濕病史等等，可以在治未病科進(jìn)行就診。
個(gè)人賬戶使用范圍
上文詳細(xì)解釋了什么是治未病，下面再來說一下個(gè)人賬戶的支付范圍。
8月26日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》，向社會公開征求意見。其中關(guān)于個(gè)人賬戶的調(diào)整引起了社會上的廣泛討論。
在該征求意見稿中，有一條“規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍”。
個(gè)人賬戶主要用于支付參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用?？梢杂糜谥Ц堵毠け救思捌渑渑?、父母、子女在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。探索個(gè)人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。
并明確提出了，“個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的其他支出?！?/div>
治未病是養(yǎng)生保健嗎？
梳理下來，一個(gè)矛盾點(diǎn)出現(xiàn)了：治未病看起來非常像養(yǎng)生保健，但是個(gè)人賬戶不得支付養(yǎng)生保健類消費(fèi)。
據(jù)公開資料顯示，治未病是中醫(yī)治病和養(yǎng)生保健的重要組成部分。中醫(yī)養(yǎng)生保健是指在健康狀態(tài)下，重在防止疾病的發(fā)生。而“治未病”更注重“治”字，一般指把疾病消除在有不舒服感覺或癥狀的亞健康狀態(tài)，也可以說是小毛病、先兆小疾時(shí)期；也可以是養(yǎng)已病之臟。
所以說，治未病不完全等于養(yǎng)生保健。
而廣東省將符合條件的中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍，將治未病項(xiàng)目按規(guī)定納入個(gè)人賬戶支付范圍。這與國家醫(yī)保局征求意見稿中的醫(yī)保個(gè)人賬戶不得用于養(yǎng)生保健消費(fèi)不知道是否會有某些沖突？
目前，廣東省已經(jīng)出臺的是指導(dǎo)意見，等具體實(shí)施細(xì)則出臺后，應(yīng)該會有所定論。
不過，中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保，治未病項(xiàng)目納入醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍，對藥店的相關(guān)品類銷售會有一定的利好。藥店可以關(guān)注相關(guān)政策信息，及時(shí)調(diào)整策略。
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